Кто такой психотерапевт
Основное отличие психиатра от психолога – наличие у психиатра медицинского, а у психолога – высшего гуманитарного образования. Психотерапевт может быть более узким специалистом – наркологом (консультирует и лечит наркозависимых пациентов) или сексологом. Психотерапевт в зависимости от базового образования может быть:
Врачом-психиатром
Благодаря наличию высшего медицинского образования и специализации в области психиатрии этот специалист имеет право лечить пациентов с любыми психическими нарушениями, ставить пациенту диагноз и назначать медикаментозные препараты. Этот врач имеет клинический опыт и для практической деятельности в качестве психотерапевта должен иметь лицензию.
Врачом любой другой специальности
Врачом любой другой специальности (имеет высшее медицинское образование и основную специализацию в любой области медицины). Такие специалисты составляют около 10 % от всех психотерапевтов с медицинским образованием, имеют право использовать при лечении медикаментозные препараты, обязаны иметь клинический опыт и лицензию. Психотерапевтические методы врачи-психотерапевты используют при лечении психосоматических заболеваний (возникают при взаимодействии физических и психических факторов, включают бронхиальную астму, язву и др.), однако лечить психические заболевания они не имеют правоты.
Клиническим (медицинским) психологом
У данного специалиста благодаря высшему медицинскому и психологическому образованию есть право заниматься лечением некоторых психосоматических и психических заболеваний (в контакте с психиатром), однако нет права назначать медикаментозное лечение. И клиническая практика, и лицензия обязательны.
Психологом, окончившим ВУЗ по специальности «психология»
Психологом, окончившим ВУЗ по специальности «психология». Поскольку психология относится к гуманитарным наукам (не медицинским), психолог-психотерапевт не имеет права ставить клиенту диагноз, лечить психические заболевания и работать с медицинскими проблемами, использовать при лечении медикаменты и проводить медицинские манипуляции. Есть клиническая практика, но лицензия на психотерапевтическую деятельность для этих специалистов не обязательна.
Психологом, получившим сертификат на курсах, семинарах или тренингах
Не имеют серьезной многоуровневой подготовки, клинической практики и лицензии, не могут лечить психические и психосоматические заболевания, а также применять медикаментозные методы лечения.
Человеком с высшим гуманитарным образованием, который получил сертификат психотерапевта на курсах, семинарах или тренингах
Человеком с высшим гуманитарным образованием (или в сфере естествознания), который получил сертификат психотерапевта на курсах, семинарах или тренингах. Серьезная многоуровневая подготовка отсутствует, клинической практики и лицензии нет, не имеют права и навыков лечить психические и психосоматические заболевания, а также назначать медикаментозные препараты.
В каких случаях следует обращаться к психотерапевту
  • Возникла серьезная стрессовая ситуация или имеется психическая травма, которую сложно пережить самостоятельно;
  • при отсутствии объективной причины наблюдается подавленное состояние, нервозность или раздражительность;
  • присутствуют перепады настроения, при которых необоснованно-возбужденное состояние беспричинно сменяется апатией и равнодушием;
  • наблюдается хроническая усталость;
  • отсутствует (утрачен) интерес к важным в профессиональной и личной жизни моментам (эмоциональное «выгорание»);
  • на фоне внешнего благополучия присутствует постоянная тревога, навязчивые мысли, ритуалы, страхи и фантазии;
  • присутствует иррациональная, неконтролируемая боязнь какого-либо предмета или явления (фобия);
  • наблюдаются зависимости различного рода (алкоголь, шопингомания и др.);
  • есть психосоматические заболевания, при которых симптомы болезни есть, а физиологическая патология либо отсутствует, либо носит психогенный характер (бронхиальная астма, язвенный колит, эссенциальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермит и др.).
  • имеется внутренний конфликт, мешающий полноценной жизни и развитию.
Что лечит психотерапевт:
Психотерапевт с базовым образованием в области психиатрии лечит:
Кратковременные психотические расстройства
У пациентов возникают внезапные, кратковременные периоды психотического поведения (аномального психического поведения, которое не оценивается личностью критически). Возникает в ответ на сильный стресс (смерть близких, угроза насильственной смерти и т.д.).
Вызванное приемом некоторых веществ психотическое расстройство
Возникает при приеме или отказе от алкоголя, кокаина и других наркотических веществ, проявляется в появлении галлюцинаций, бредовых идей, сбивчивой речи.
Вызванные состоянием здоровья психотические расстройства
Появление галлюцинаций, бредовых идей и других психических нарушений может быть связано с черепно-мозговой травмой или опухолью мозга.
Бредовое расстройство (манию)
Заболевание психики, для которого характерно наличие доминирующего, систематизированного бреда. Бредовые идеи основаны на возможных реальных ситуациях (преследование, ревность к сопернику и др.), лишены причудливости и стойких галлюцинаций, сохраняются от 3-х месяцев и больше.
Шизофрению
Является полиморфным психическим расстройством. Для этого заболевания характерны фундаментальные расстройства мышления и восприятия, неадекватный или сниженный аффект. Проявляться эти расстройства могут в виде слуховых галлюцинаций, параноидного или фантастического бреда, дезорганизованности речи и мышления, наблюдаются социальная дисфункция и нарушение работоспособности.
Депрессию
Является психическим расстройством, при котором наблюдается «депрессивная триада»: снижение настроения, утрата способности радоваться и нарушения мышления. Пессимистическое настроение сопровождается двигательной заторможенностью.
Расстройство шизофренической формы
Проявляется симптомами шизофрении, которые наблюдаются более месяца, но не более полугода.
Маниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство)
Характерны маниакальные и депрессивные состояния, либо быстрая смена или сочетание симптомов депрессии и мании.
Распределенное психотическое расстройство
Развивается у человека при отношениях с лицом, страдающим бредовым расстройством.
Шизоэмоциональное расстройство
Характерно сочетание симптомов шизофрении с симптомами депрессии или биполярного расстройства.
Психотерапевт, имеющий медицинское образование, может также лечить:
Кратковременные психотические расстройства
У пациентов возникают внезапные, кратковременные периоды психотического поведения (аномального психического поведения, которое не оценивается личностью критически). Возникает в ответ на сильный стресс (смерть близких, угроза насильственной смерти и т.д.).
Вызванное приемом некоторых веществ психотическое расстройство
Возникает при приеме или отказе от алкоголя, кокаина и других наркотических веществ, проявляется в появлении галлюцинаций, бредовых идей, сбивчивой речи.
Вызванные состоянием здоровья психотические расстройства
Появление галлюцинаций, бредовых идей и других психических нарушений может быть связано с черепно-мозговой травмой или опухолью мозга.
Бредовое расстройство (манию)
Заболевание психики, для которого характерно наличие доминирующего, систематизированного бреда. Бредовые идеи основаны на возможных реальных ситуациях (преследование, ревность к сопернику и др.), лишены причудливости и стойких галлюцинаций, сохраняются от 3-х месяцев и больше.
Шизофрению
Является полиморфным психическим расстройством. Для этого заболевания характерны фундаментальные расстройства мышления и восприятия, неадекватный или сниженный аффект. Проявляться эти расстройства могут в виде слуховых галлюцинаций, параноидного или фантастического бреда, дезорганизованности речи и мышления, наблюдаются социальная дисфункция и нарушение работоспособности.
Депрессию
Является психическим расстройством, при котором наблюдается «депрессивная триада»: снижение настроения, утрата способности радоваться и нарушения мышления. Пессимистическое настроение сопровождается двигательной заторможенностью.
Расстройство шизофренической формы
Проявляется симптомами шизофрении, которые наблюдаются более месяца, но не более полугода.
Маниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство)
Характерны маниакальные и депрессивные состояния, либо быстрая смена или сочетание симптомов депрессии и мании.
Распределенное психотическое расстройство
Развивается у человека при отношениях с лицом, страдающим бредовым расстройством.
Шизоэмоциональное расстройство
Характерно сочетание симптомов шизофрении с симптомами депрессии или биполярного расстройства.
Этапы консультации
Психотерапевт проводит консультирование по принципу «пятишаговой» модели:
1
Контакт
Устанавливает контакт с клиентом и ориентирует его на работу
2
Сбор информации
Собирает информацию о клиенте и выясняет, в чем суть его проблемы. После оценки психологического статуса клиента и его общей жизненной ситуации, основных трудностей и мотивации
3
Понимание результата
Выясняет, какого результата ожидает клиент, чего он хочет добиться. С целью исключения нереалистичных ожиданий психотерапевт помогает клиенту осознанно построить систему целей
4
Выбор стратегии
Вырабатывает альтернативные решения проблемы. Выбор психотерапевтической стратегии для достижения поставленных ранее целей зависит от подготовки психотерапевта, особенностей личности клиента и характеристик проблемы
5
Обобщение результата
Обобщает результаты взаимодействия с клиентом и оценивает эффективность терапии
Методы лечения
Подход к лечению конкретного психотерапевта зависит от выбранного при обучении направления психотерапии (в настоящее время выделяется около десятка направлений). Основными направлениями психотерапии являются:
Психоанализ
Психоанализ, в котором основой психики считаются подсознательные процессы (инстинкты, мотивации, защитные механизмы). Используются: на этапе накопления материала методы свободных ассоциаций и толкования сновидений; в процессе терапии — методы интерпретации, анализа «сопротивления» и «переноса», проработка информации.
Гештальт-терапия
Гештальт-терапия, которая основана на представлении о саморегуляции психики. Используются различные техники («Здесь и сейчас», «Очистка луковицы» и др.), упражнения, перенос и контрперенос, завершение гештальта (ситуации).
Экзистенциальная психотерапия
Экзистенциальная психотерапия, которая сконцентрирована не на отдельных проявлениях психики человека, а на всей его жизни (психодинамический подход). Используется групповая терапия, техника работы с защитными механизмами, сновидениями, уменьшения сензитивности к смерти и др.
Детский психотерапевт
Детский психотерапевт – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой психических расстройств и психосоматических заболеваний у детей и подростков. К сфере деятельности детского психотерапевта относят лечение:
  • психопатии;
  • депрессии;
  • невроза;
  • фобии;
  • аутизма;
  • булимии;
  • апатии;
  • нервной анорексии;
  • разнообразных зависимостей (зависимость от азартных игр, интернета и др.);
  • задержки психического развития;
  • суицидального синдрома.
Детский психотерапевт
Детский психотерапевт – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой психических расстройств и психосоматических заболеваний у детей и подростков. К сфере деятельности детского психотерапевта относят лечение:
  • психопатии;
  • депрессии;
  • невроза;
  • фобии;
  • аутизма;
  • булимии;
  • апатии;
  • нервной анорексии;
  • разнообразных зависимостей (зависимость от азартных игр, интернета и др.);
  • задержки психического развития;
  • суицидального синдрома.
Детский психотерапевт также занимается коррекцией негативизма, провокационного поведения и расстройства обучения.
В процессе лечения психотерапевт анализирует среду обитания ребенка, а также влияние социума и наследственности.
Обращаться к детскому психотерапевту нужно, если у ребенка:

  • наблюдается неадекватное, агрессивное или асоциальное поведение;
  • длительное время присутствует чувство вины, страха, наблюдается повышенная тревожность или отмечается равнодушие;
  • занижена самооценка;
  • присутствуют тики, энурез, заикание, стереотипные двигательные расстройства;
  • отмечается перенапряжение в результате воздействия стрессовых факторов.
Made on
Tilda